Rh抗體對胎兒有什么影響？

如果我體內(nèi)產(chǎn)生了Rh抗體，會(huì)給胎兒帶來哪些風(fēng)險(xiǎn)？
如果我體內(nèi)有Rh抗體，醫(yī)生會(huì)采取哪些措施？
如果你是極少數(shù)的準(zhǔn)媽媽之一，血液中不存在Rh因子，那么你就是Rh陰性，那么你就可能存在與胎兒Rh血型不合的風(fēng)險(xiǎn)，需要在孕期引起注意。由于大多數(shù)胎兒都是Rh陽性，一旦你機(jī)體的免疫系統(tǒng)開始產(chǎn)生針對Rh陽性血液的抗體，就有可能威脅胎兒的健康。 

首先要記住，如果你定期進(jìn)行良好的產(chǎn)前檢查保健，并且在必要時(shí)接受了Rh免疫球蛋白注射，那么一般不會(huì)發(fā)生問題。即使沒有經(jīng)過任何治療，而且你以前懷孕時(shí)發(fā)生過Rh血型不合，你產(chǎn)生抗體和被Rh致敏的可能性也只有50%。 

如果我體內(nèi)產(chǎn)生了Rh抗體，會(huì)給胎兒帶來哪些風(fēng)險(xiǎn)？ 
如果你沒有接受免疫球蛋白的注射，而你機(jī)體的免疫系統(tǒng)已經(jīng)開始產(chǎn)生針對Rh陽性血液的抗體，寶寶又是Rh陽性，那么寶寶可能會(huì)發(fā)生Rh溶血性疾病。你的抗體會(huì)通過胎盤，進(jìn)入寶寶的血液，把寶寶Rh陽性血液中的Rh因子當(dāng)作是外來物，而對其發(fā)起攻擊，造成寶寶體內(nèi)的紅細(xì)胞破壞，引起貧血。Rh溶血性疾病可以引起很多問題，從嚴(yán)重的新生兒黃疸，到大腦損傷，或者有些的情況下發(fā)生流產(chǎn)或胎死宮內(nèi)。 

你一旦被致敏，抗體就在你的體內(nèi)終生存在了。每次懷孕，都會(huì)讓你體內(nèi)產(chǎn)生更多的抗體，因此，此后每次懷孕，寶寶發(fā)生Rh疾病的危險(xiǎn)也就越大。 

如果我體內(nèi)有Rh抗體，醫(yī)生會(huì)采取哪些措施？ 
好消息是，醫(yī)生們正在尋找預(yù)防寶寶發(fā)生Rh疾病的新方法。醫(yī)生會(huì)在你懷孕期間監(jiān)測你體內(nèi)抗體的水平，并把寶寶的情況繪制成表格，觀察他是不是在向異常方向發(fā)展。醫(yī)生可以用多普勒超聲或羊水穿刺等方法，檢查寶寶的紅細(xì)胞狀態(tài)。 

如果寶寶情況良好，你可繼續(xù)懷孕下去，直到足月，而不發(fā)生任何合并癥。寶寶在出生后，可以接受“換血”療法，即用健康的Rh陰性的紅細(xì)胞置換他體內(nèi)受損的Rh陽性紅細(xì)胞。這樣可以使寶寶體內(nèi)的紅細(xì)胞數(shù)量維持穩(wěn)定，把存在于寶寶體內(nèi)的抗體對紅細(xì)胞的損傷降到zui低程度。過一段時(shí)間，這些Rh陰性的血細(xì)胞就會(huì)死亡，寶寶體內(nèi)所有的紅細(xì)胞會(huì)重新變?yōu)镽h陽性，不過，此時(shí)，寶寶體內(nèi)有害的抗體都已經(jīng)消失了。 

如果發(fā)生胎兒窘迫，醫(yī)生可能會(huì)提前將胎兒娩出，或者通過臍帶給胎兒換血。經(jīng)過宮內(nèi)換血的寶寶，存活率可高達(dá)80%～100%，除非有些患有胎兒積水癥（因嚴(yán)重貧血導(dǎo)致的一種并發(fā)癥）的寶寶，即使經(jīng)過宮內(nèi)換血療法，存活率也僅有40%～70%。 

雖然一旦你產(chǎn)生了Rh抗體會(huì)給胎兒的健康帶來風(fēng)險(xiǎn)，但是你可以提前采取措施，避免Rh抗體的產(chǎn)生。